身心健康,是指身和心都健康,一项健康体检社会调查显示——

【健康提示】儿童青少年健康体检把“心”丢了

《工人日报》(2016年09月18日 03版)笑阳
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9月12日,中国医师协会青春期医学专业委员会、医师报共同发布中国儿童青少年健康体检社会调查结果,调查显示,现行儿童青少年健康体检内容亟待“扩容”,超过半数受访者表示希望加强教育部门与卫生部门的无缝联合,75.42%的受访者希望孩子能够在专业医院进行健康体检。

“调查表明,中国公众对青春期的认知度较高,包括性发育,生长发育和心理行为发育,但是我们的儿童青少年健康体检的重点内容却忽略了这三大问题,性发育几乎在健康体检里不包括,在体格检查中没有任何涉及。”中国医师协会青春期医学专业委员会主任委员于泓主委介绍。

仅16.05%受调者了解青春期年龄是10~24岁

“身心健康,是指身和心都健康,现有的儿童青少年健康体检模式把‘心’丢了,不含有心理行为发育过程的内容。身体部分只包含一般体检内容,对儿童青少年特殊的三个发育没有针对性、实质性帮助。”于泓主委认为,青春期发育是发育年龄加发育过程,青春期是性发育+生长发育+心理行为发育。

39.67%受调者认为青春期是12~18岁,于泓主委指出,正常青春期年龄是10~24岁。在受访的42404人中,仅16.05%的人回答正确。个体发育包括生长和发育,生长指大小,发育指功能健全。为何是24岁?于泓主委表示,肾上腺皮质是出生后几乎最后一个完成发育的组织,通常在24岁左右完成,它合成性激素,参与性发育;心理行为发育在学校环境下和在社会环境下成熟度差异巨大,心理行为发育落后于躯体发育。她强调,正常青春期发育起始年龄是第二性征开始显现,结束年龄是心理行为发育接近成熟。

专家希望将青春期教育提前

调研发现,逆反是绝大多数受调者认为的心理行为表现。“千万不要在孩子出现青春期逆反之后再教育,这个时候已经为时过晚。”北京儿童医院青春期门诊主任闫春梅教授感慨地说,目前儿童青少年的青春期相对提前,从中学开始青春期教育,则相对滞后。“我们希望不仅要将青春期教育提前,还要强调有效教育。”

中国医师协会青春期医学专业委员会洪萍副秘书长表示,青春期是发育最关键的时期,也是被忽略了很多成长方面内容的时期。特别希望医师能够用专业的知识来帮助青少年健康成长。也希望学校、社会、家庭三方面一起来帮助青少年成长。教师、社会做好前期教育工作,提供更好的成长环境。

体检亟待教育与卫生部门无缝联合

“这次社会调研的一个重点,就是健康体检应该归哪个部门管?”于泓主委指出,可喜的是,53%的受调者认为应由卫生部门和教育部门联合进行健康体检。

“当下儿童青少年健康体检多是在教育部门完成的。医疗部门参与的健康体检少之甚少。我们建议由教育部门负责教育和组织,然后由卫生部门作为医疗主体去具体实施。”

医疗行为的主体是医院,我国现行的中小学健康体检的模式,是1985年开始实行的,学校是主要的体检场所,中小学生健康保健所是辅助场所。儿童青少年健康体检属于医疗行为,实施场所应该是医院,52.8%受调者认为专业医院是健康体检的首选场所。

于泓主委表示,在未来,希望中小学健康保健所并入妇幼保健系统,来继续完成儿童青少年健康体检工作。她说:“我们的最终目的就是完善儿童青少年健康体检的内容,使体检体系更科学,所查结果更可靠。”

谈及下一步工作计划,于泓主委表示,目前分会在推行全国各个省份地方医师协会青春期医学专业委员会的成立,目的是把青春期医学专业知识深入到所有医护人员、深入基层。此外,专委会还将开展农民层面、教师层面上的进一步调研;2017年两会之前,完成中国儿童青少年健康状况白皮书;在2017年5月6日发起世界“青春期卫生日”的纪念活动等。