那些做了近视激光术的人,他们的视力还好吗?

【健康提示】近视激光术的常识,请收藏!

《工人日报》(2016年09月04日 03版)游玉霞
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提起近视激光手术,很多反对的人经常提及的理由就是:你看那些眼科医生都还戴眼镜,说明这个手术肯定不能做;或者疑惑虽然现在做了手术挺好的,但是谁知道以后会不会有问题呢。

通过眼科医生自己做没做近视激光手术来判断这个手术能不能做,毫无科学依据。这类并非治病救命的手术做不做,其实是个人的选择。

近视激光手术,从上世纪90年代左右开始,到现在已经20多年过去了,那些人现在的情况怎么样,他们的眼睛还好吗?

截至2008年,全球完成近视激光手术的人约为1600万,目前这一数字应该已超过3000万。当前,我国每年就有近100万人接受这个手术。接受手术主要是应对升学、工作等视力要求,以及不愿意配戴框架和隐形眼镜。

近视激光手术,早年以LASIK手术方式为主,有学者分析了从1988年到2008年间LASIK术后患者的生活质量和满意度。研究发现全球整体患者LASIK术后的满意率平均为95.4%。

近年随着近视激光手术技术的不断发展,手术也变得更加安全。

总的来说,关于近视激光术,您需要了解的常识如下:

一个成功的近视激光手术由三方面组成:优良的手术设备,精湛的手术技术,患者个性化的情况分析和手术设计。只有三者均具备,才有可能完成让患者满意的手术。

术后的不满意主要有残余屈光度数、近视力差、干眼、暗光下视力低下。

残余屈光度数指的是手术后还残留了一部分的度数,比如说还留有一点近视或散光的度数,导致裸眼视力不够好,不戴眼镜的情况下不能完全满足生活需求,会严重影响患者的术后感受。

有少部分近视的患者,可能因为矫正过度,术后变得有些远视,导致看近的时候视力差、眼睛容易疲劳。很多人说因为年轻的时候做了近视激光手术,所以老了就老花了。其实这个说法不科学。老花是一种生理现象,人在40岁以后,由于眼睛本身调节能力下降,会逐渐出现看近不清楚,也就是老花,这与手术与否没有关系。因此,对于要进行激光手术的患者,年龄也是一个很重要的考量要素。对于已经快40岁的人而言,虽然手术摘除了看远戴的眼镜,但等到了一定岁数出现老花,还是需要配戴花镜的。这也是部分眼科医生没做手术的原因,因为本身如果只是两三百度的近视,预留了这部分的近视度数,可以延缓配戴花镜的时间,更有利于显微手术操作。

还有的患者手术后会出现眼睛干涩、怕光等不适。一般而言,可以通过点眼药水缓解,随着时间的推移,不适症状可以得到改善。

少部分患者在术后会感觉到夜间视力不行,尤其是开车的时候看不清楚,觉得有光晕,较为困扰。这主要是由于在夜间暗光环境下,人的瞳孔会扩大,角膜上可能存在一些高阶像差造成眩光等影响。

因此,术后患者是否满意并不只是看视力,而在于患者对于术后的整体视觉质量是否满意。摘镜后,可能对患者的生活方式、外表、自信心等等带来全方位的影响,因此在手术前,患者应与医生做充分沟通。

需要提醒的是,高度近视的患者就算做了激光手术,度数去掉了,但是仍然不建议参与蹦极、跳水等剧烈活动,容易造成视网膜脱离。这是由于高度近视患者本身眼底比较脆弱带来的影响。(作者:北京同仁医院验光配镜中心眼视光医师 )